Porquê clarear a pele: tratamentos estéticos, produtos e dicas caseiras contra manchas

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• 6 de julho de 2016

É vestimenta que hoje em dia existem diversos tratamentos que permitem a subtracção ou até a remoção totalidade de manchas da pele. Mas, para chegar ao resultado desejado, é fundamental seguir um tratamento feito por dermatologista, em clínica de crédito, porque o uso de produtos por conta própria é muito aventuroso e dificilmente oferecerá bons resultados.

Sara nça (RJ), médica pós-graduada em Dermatologia, membro da Sociedade Brasileira de Medicina Estética, explica que atualmente existem no mercado vários tipos de tecnologias para essa finalidade, mas o importante é que o paciente seja investigado para estimar o intensidade da hipercromia e, em seguida uma longa recordação, seja escolhido o melhor tratamento para aquele tipo de paciente, sempre levando em consideração o fototipo do paciente, intensidade de exposição solar e tempo de recuperação do paciente de combinação com suas atividades sociais e trabalho.

Juliana Jordão (PR), médica pós-graduada em Dermatologia, membro Titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia, membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica, com Especialização em Laserterapia e Fotodermatologia, reforça que existem vários tipos de manchas na pele, e para cada um existem opções de tratamento.

“Manchas em universal nem sempre curam, na maioria das vezes, clareiam e permanecem com o resultado de melhora se houver cuidados com a prevenção solar que poderia originar sua recidiva” destaca a dermatologista Juliana.

Dentre as manchas mais comuns em queixas no consultório do médico dermatologista, de tratado com Juliana, estão as melanoses (sardas) e o melasma. “É de extrema relevância a consulta e indicação do tratamento com médico dermatologista para que haja a correta diferenciação e diagnóstico entre melanoses e melasma. A relevância do diagnóstico correto, feito pelo médico dermatologista, se deve ao indumento de procedimentos usados em melanoses terem grande chance de piorarem manchas de melasma e por isso não devem ser realizados em peles com leste diagnóstico, sob rico de piora importante. A diferenciação entre os dois diagnósticos nem sempre é fácil e requer treinamento e experiência que só o médico dermatologista possui”, ressalta.

Melanoses X Melasma

Juliana destaca que as melanoses, também conhecidas porquê sardas, respondem muito muito a tratamentos com Luz Intensa pulsada, laser de CO2, laser Q-switched ou peelings químicos. “Estes tratamentos se corretamente indicados são seguros e trazem bons resultados, porém, quando feitos por profissionais não capacitados podem originar queimaduras ou até piora da pigmentação. Melanoses em mãos respondem muito muito aos tratamentos também”, diz.

O melasma é uma mancha que ocorre na face mormente de mulheres, com maior frequência na região das maçãs do rosto, testa e buço. “Ocorre com frequência depois uso de pílula anticoncepcional, exposição solar intensa e gravidez. Na sua período inicial, pode ser confundida com melanoses por profissional não experiente. Apresenta resposta irregular aos tratamentos e recidiva sempre que há exposição ao sol ou ao calor. Boa secção dos pacientes responde muito a peeling químico e ao laser Q-switched, sendo necessárias algumas sessões durante o ano. Recentemente um tratamento vem ganhando destaque por apresentar uma taxa maior de resposta inclusive em casos resistentes aos demais tratamentos: a indução percutânea de colágeno (IPCA)”, diz Juliana.

Procedimentos estéticos mais indicados

Aquém, as dermatologistas falam sobre os principais tratamentos que são utilizados hoje para ajudar quem deseja clarear a pele, reduzindo manchas.

Fototerapia: técnica baseada na luz. Sara explica que é indicada para melasma e outras hipertrofias porquê as melasses solares. O tratamento é recomendado mensalmente em torno de 6 a 8 sessões. O valor da sessão depende da extensão da extensão a ser tratada, mas fica em torno de 500 reais.

Laser Spectra: trata-se do laser Q-switched, conforme explica Juliana. As marcas mais conhecidas deste laser são Spectra e Descoloração. É uma opção no tratamento de melanoses, melasma e tatuagem. Para melasma são necessárias sessões semanais entre 8 a 10 sessões. É realizado manutenção conforme a premência de cada paciente. As sessões são indolores e o paciente percebe exclusivamente uma discreta vermelhidão na pele. O dispêndio é, em média, 350 a 500 reais por sessão.

Laser de CO2: Juliana explica que é um laser com afinidade pela chuva e não pelo pigmento. “Ele é a melhor opção de laser quando o tema é rejuvenescimento, com ótimo fomento de colágeno, redução de rugas e renovação da epiderme. Através da renovação da epiderme (categoria superficial da pele) há também o clareamento parcial ou totalidade de algumas melanoses”, diz.

Para o melasma, ainda de tratado com Juliana, o laser de CO2 não é uma boa opção e tem sido erroneamente indicado para esta finalidade por profissionais inexperientes. “O laser de CO2 pode estimular a piora do melasma, e por isso, mais uma vez é de extrema valia o diagnóstico correto de manchas pelo médico dermatologista antes da indicação deste tratamento”, diz.

“Quando para rejuvenescimento, as sessões são realizadas a cada 45 dias, sendo 3 sessões. O tratamento é invasivo e deve ser feito por médico pois exige diagnóstico e cuidados rigorosos no pós-procedimento”, acrescenta Juliana.

O dispêndio de uma sessão varia bastante, podendo permanecer entre 800 e 5.000 reais, de combinação com Sara.

Peelings: Juliana explica que são a emprego de ácidos e outros produtos em subida concentração e devem ser realizados pelo médico dermatologista. São os tratamentos mais antigos para esta queixa. Para clareamento, peelings com combinações que podem incluir ácido retinóico, hidroquinona, ácido kójico, ácido salicílico, peeling de jessner, ácido tricloroacético, entre outros. São indicados para melanoses ou melasma, e são realizadas de 1 a 5 sessões geralmente com intervalos mensais. O valor pode permanecer entre 100 a 800 reais.

Microdermabrasão: Sara explica que é um peeling mecânico, remove as camadas de células mortas. É indicado somente para as manchas mais superficiais. Pode ser realizado semanal ou quinzenalmente. Pode ou não ser associado ao peeling químico. O valor fica em torno de 200 reais a sessão.

IPCA: indução percutânea de colágeno. Juliana explica que é feito com a emprego de um dispositivo de multiagulhas associado ou não a produtos despigmentantes durante a sessão. “As respostas têm sido bastante satisfatórias mesmo em melasmas resistentes. Levante procedimento deve ser feito por médico dermatologista pois a emprego de dispositivos inadequados ou de forma agressiva podem piorar o quadro. É necessário treinamento adequado para realização da técnica com segurança”, destaca.

Tratamentos dermatológicos (com receita médica)

Aquém as dermatologistas falam sobre os medicamentos/produtos mais utilizados com o intuito de clarear a pele.

Ácido Kójico: é eficiente no clareamento/subtracção de manchas da pele, porém, não de forma isolada, conforme destaca Juliana. “O ácido kójico está contido em uma grande variedade de cremes clareadores e é uma boa opção, porém, por ser um clareador menos potente, é mais utilizado em associação com outros clareadores e ácidos porquê o retinoico ou glicólico”, diz.

Sara acrescenta que o ácido kójico pode ser utilizado sob a forma de peeling médicos ou também cremes para uso noturno. “Ele é um despigmentante derivado do arroz, que inibe a tirosinase”, diz.

Ácido Retinoico: Juliana explica que levante é o principal ácido no clareamento de manchas. “Ele faz uma renovação celular da epiderme bastante eficiente. Pode ser utilizado domiciliar com receita médica ou em altas concentrações em peelings químicos aplicados em consultório pelo médico dermatologista. Nem todos os pacientes toleram seu uso, mormente aqueles com pele sensível ou avermelhada”, diz.

Hidroquinona: Juliana destaca que nascente é o principal ativo clareador existente no mercado. É bastante eficiente para boa secção dos pacientes. “Deve ser usada exclusivamente com recomendação médica e com intervalos, pois seu uso prolongado pode fomentar um efeito desconforme divulgado porquê ocronose ou leucodermia gutata, em que ocorrem manchas escuras e/ou claras induzidas pelo uso prolongado desta substância”, alerta.

Sara acrescenta que a hidroquinona inibe a tirosinase e é derivada do fenol. Utilizada em concentrações entre 4 a 5 %.

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